به گزارش تابناک سیستان و بلوچستان، سازمان بیمه سلامت ایران مانند بازوی توانمند و قدرتمند در اجرای طرح های ملی وبا عدالت اجتماعی و همت و اهتمام و با فرهنگ سازی توانسته گامهای مهمی در جهت بهبود عرصه سلامت افراد جامعه بر دارد و هر روز بر منویات کارهای خود افزوده تا فرمایش مقام عظمای ولایت که فرمودند : « ما می خواهیم اگر کسی در خانواده ای مریضی داشته باشد آن خانواده جز رنج مریض داری رنج دیگری نداشته باشد را محقق گرداند. » و با تلاش مستحکم کرده روابط و پیوندهای عاطفی و تدابیر امیدوارانه و با آرامش و آسایش مردم با محور قراردادن عدالت اجتماعی در جهت جامعه سلامت نگر به آینده کشور بر می دارد .
سازمان بیمه سلامت ایران ماموریت دارد برای کاهش مخاطرات مالی با گسترش و توسعه بیمه همگانی سلامت امکان بهره مندی عادلانه از خدمات مطلوب و اثر بخش زمینه حفظ و ارتقاء سلامت را برای همه جامعه تحت پوشش فراهم نماید و یکی از بزرگترین اصلاحات نظام رفاه اجتماعی کشور بر عهده این سازمان نهاده شده و زمینه تحقق اهداف بلندی چون عدالت اجتماعی ، ارتقاء سطح کیفیت در ارائه خدمات سلامت، کاهش پرداخت از جیب بیمه شدگان، رفع همپوشانی بیمه ای و بسط و گسترش برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در سراسر کشور فراهم میگردد. در راستای قانون برنامه پنجم و ششم توسعه مبنی بر تاسیس سازمان بیمه سلامت و با توجه به تائید شورای نگهبان و هیات وزیران بنا به پیشنهاد معاونت برنامه ریزی و نظارت راهبردی رئیس جمهوری به استناد بند (ب ) ماده 38 برنامه پنجم توسعه جمهوری اسلامی ایران سازمان بیمه سلامت ایران به تصویب رسیددر همین راستا اداره کل بیمه سلامت استان سیستان و بلوچستان با تلاش و روابط عاطفی و همدلی و همفکری و همگرایی و تدابیر امیدوارانه و با محور قرار دادن عدالت اجتماعی و با تعامل و همکاری با دانشگاه های علوم پزشکی زاهدان، زابل و ایرانشهر و موسسات تشخیصی و درمانی و جامعه بیمه شدگان قدم در راستای جامعه سلامت نگر با یک چشم انداز در راستای کاهش هزینه های درمانی برداشته و با ورود به میدان های تلاش و فعالیت و چالش های مسیر روشن سازمان می کوشد تمام آحاد جامعه را تحت پوشش خود قرارداده و با تکیه بر آموزه های اسلامی و برپایه ارزش های والای انسانی بتواند دغدغه های سلامت مردم جامعه را کاهش بخشد و هر روز بر ارتقاء افزایش شاخص های سلامت بکوشد و در این مسیر همراه با رهنمودهای مدیر عامل محترم سازمان بیمه سلامت ایران و اعضای هیئت مدیره و در راستای برنامه عملیاتی می کوشد به منظور ارتقاء و افزایش شاخص های سلامت و کاهش هزینه های درمانی و توانمند سازی بیمه شدگان گام برداشته و با جامعه ای هدفمند و نگاهی امیدوارانه و خدمت بی منت را نسبت به خلق خداوند و رفاه بیشتر و آرامش و امنیت را به سهم خود برای مردم شریف و مهربان استان خصوصاً روستائیان و عشایر و شهرنشینان عزیز را در بر دارد بطوریکه این اداره کل جمعیت 1800000 نفر از مردم استان را در قالب 5 صندوق بیمه سلامت همگانی ،روستائیان ،کارکنان دولت ،سایر اقشار و ایرانیان تحت پوشش دارد وبه منظور رفاه حال بیمه شدگان محترم و به منظور دسترسی سریع و آسان به خدمات تشخیصی درمانی با بیش از 820 مرکز درمانی سطح استان اعم از پزشکان عمومی ، متخصصین ، فوق تخصص ، دندانپزشکان ، داروخانه ها و مراکز پاراکلینیک ، فیزیوتراپی ها ،بیمارستانها و مراکز درمانی روستایی عقد قرارداد همکاری منعقد نموده ایم و پرداخت صورتحساب های ارسالی به تمامی موسسات درمانی انجام می شود . این اداره کل در راستای ارائه خدمات مطلوب تر به جامعه بیمه شدگان خصوصاً روستائیان با سه دانشگاه علوم پزشکی زاهدان ، زابل و ایرانشهر طرف قرارداد همکاری می باشد که با استقرار پزشکان خانواده در مراکز بهداشتی درمانی روستایی سطح استان کلیه خدمات سطح یک در محل سکونت روستائیان به این عزیزان ارائه می گردد. روستائیان عزیز در صورت نیاز به خدمات تخصصی و فوق تخصصی از طریق سیستم ارجاع و برنامه پزشک خانواده می توانند از خدمات درمانی بهره مند گردند .در حال حاضر صدور ، تعویض و تمدید دفاتر بیمه سلامت در تمامی دفاتر پیشخوان دولت در کلیه شهرستانها و دفاتر پیشخوان در مدت کمتر از 10 دقیقه صورت می گیرد . در همین راستا با بیش از 71 دفتر پیشخوان دولت قرارداد همکاری به منظور تسهیل و تسریع ارائه خدمات به بیمه شدگان عزیز انجام شده است همچنین بیش از 4109 نفر از بیماران خاص اعم از دیالیزی، هموفیلی ، تالاسمی ، پیوند کلیه و MS تحت پوشش بیمه سلامت استان می باشند و در اجرای طرح تحول نظام سلامت کلیه هزینه های درمانی بیماران در بیمارستانهای دولتی بصورت 100 درصد رایگان می باشد و کلیه داروهای مصرفی بسته خدمتی بیماران خاص بصورت رایگان به این عزیزان ارائه می گردد .با اجرای برنامه تحول نظام سلامت فرانشیز پرداختی کلیه صندوق ها از جمله کارکنان دولت ، روستائیان ، سایر اقشار و شهرنشینان کاهش یافته بطوریکه پرداخت فرانشیز هزینه های درمانی از طرف سازمان بیمه سلامت در بخش سرپایی 70% و خدمات بستری برای کلیه صندوق ها 90% همراه با تجهیزات مورد نیاز بیماران بستری در بیمارستانهای دولتی توسط سازمان بیمه سلامت پرداخت می گردد،درمانگاههای بخش خصوصی استان که در طرح نسخه نویسی فعال شدند در حال ارائه خدمات بصورت الکترونیک و تجویز دارو و خدمات بصورت الکترونیک می باشند در راستای مصوبات ستاد ملی مدیریت کرونا متقاضیان پوشش بیمه سلامت و روستائیان (اعم از صدوراولیه یا تمدید) می توانند بدون ثبت درخواست ارزیابی وسع از پوشش بیمه پایه بصورت رایگان و با اعتبار تا پایان فروردین ماه سال 1400بهره مند می باشند.جهت پیشگیری از ازدحام در دفاتر پیشخوان دولت متقاضیان عزیز پوشش بیمه کماکان می توانند با مراجعه به پنل : https//eservices.ihio.gov.ir/isc سازمان بیمه سلامت ایران درخواست خود را در سامانه ثبت و پس از انتخاب دفتر پیشخوان مورد نظر مراجعه و دفترچه بیمه خانوار خود را دریافت نمایند واز دیگر اهداف سازمان تحت پوشش قراردادن مددجویان کمیته امداد امام خمینی ره و افراد مجهول الهویه و زندانیان می باشد که به این عزیزان خدمات درمانی در بخش بستری و سرپایی ارائه می گردد.اداره کل بیمه سلامت استان در راستای سیاستها و اهداف کلان و استراتژیک سازمان جهت ارائه خدمات مطلوب به جامعه بیمه شدگان و موسسات درمانی طرف قرارداد تلاش نموده تا خدمتگزار خوبی برای مردم استان باشد همکاری و تعامل با دانشگاه های علوم پزشکی زاهدان ، زابل و ایرانشهر و ادارات کل استانی موجبات تسهیل در روند ارائه خدمات به بیمه شدگان و موجبات کاهش هزینه های درمانی و کاهش پرداختی از جیب مردم نیز گردیده است این اداره کل توانسته نیاز بیمه ای تمامی مردم و اقشار کم درامد را برآورده نماید و جایگاه واقعی خود را در بین مردم پیدا نماید چرا که بیش از 70% مردم استان تحت پوشش بیمه سلامت استان قرار دارند با حمایت ها و رهنمودهای مدیر عامل محترم سازمان بیمه سلامت ایران و نماینده ولی فقیه در استان و استاندار سیستان و بلوچستان در جهت ارائه خدمات مطلوبتر به مردم و جامعه بیمه شدگان بکوشیم این اداره کل بر اساس برنامه عملیاتی سالیانه با رویکرد مشتری مداری و دانش محور در راستای کاهش مخاطرات مالی و کاهش هزینه ها ی درمانی و افزایش کیفیت خدمات بهترین خدمات را در استان ارائه نمایداداره کل بیمه سلامت استان مفتخر است در سال گذشته از جشنواره شهید رجایی استان در مجموع شاخص های عمومی و اختصاصی رتبه برتر استانی را بخود اختصاص دهد .
نسخه نویسی الکترونیک یکی از الزامات حوزه درمان می باشد که در راستای سلامت و درمان بیمه شدگان از تکنولوژی های روز فناوری اطلاعات استفاده شود که بتوانیم اطلاعات بیماران را بصورت یکنواخت در اختیار داشته باشیم نسخه نویسی کاغذی به دلیل خطاهای برخی پزشکان باعث به خطر افتادن ایمنی بیمار و افزایش احتمال وقوع خطاهای پزشکی می شود به منظور افزایش و ارتقاء کیفیت خدمات و دسترسی آسان و کاهش هزینه های درمانی بیمه شدگان بیمه سلامت برنامه نسخه نویسی الکترونیک و حذف دفترچه های بیمه درمانی و انجام زیر ساختهای لازم در مطب پزشکان محترم و داروخانه ها و مراکز پاراکلنیک در بخش خصوصی سرپایی جهت اجرای برنامه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک در سازمان بیمه سلامت ایران فراهم گردیده است اجرای پروژه های چهار گانه اکترونیک از جمله استحقاق سنجی ،نسخه نویسی الکترونیک،تبادل الکترونیک اسناد بستری و نظام ارجاع الکترونیک از جمله اهداف سازمان در جهت تسهیل امورات بیمه شدگان می باشد که در استان در حال انجام می باشد.در راستای اجرای قانون برنامه ششم توسعه اقتصادی اجتماعی کشورابلاغی مقام معظم رهبری و قوانین بودجه سال 98و 99 و ضرورت تغییر در روند ارائه خدمات تشخیص درمانی کشور اجرای پروژه بزرگ الکترونیک سازمان بیمه سلامت ایران بمنظور ارائه شفاف و دقیق خدمات بیمه درمانی ،دستیابی به سوابق خدمات تشخیصی درمانی بیماران ،حذف ابهامات و خطاهای احتمالی و شفاف سازی هزینه های درمانی و تسریع در پرداخت آنها از اسفند 1397 در استان سیستان و بلوچستان آغاز گردید و در ابتدا در مر حله اول طرح کلیه پزشکان و مراکز دارویی ،آزمایشگاه و تصویر برداری ها در این طرح شرکت نمودند و از 180پزشک مشمول طرف قرارداد در دیماه سال 99در بخش خصوصی اعم از پزشکان عمومی،متخصص،فوق تخصص به تعداد 169نفر در حال حاضر مشغول ارائه خدمات بصورت الکترونیک به بیمه شدگان عزیزمی باشند،حدود 95درصد طرف قرارداد را شامل می شود ودر صورت تمایل امکان همکاری پزشکان و مراکز غیر طرف قرارداد را شامل می شود و همچنین در صورت تمایل امکان همکاری پزشکان ومراکز طرف قرارداد نیز در این پروژه فراهم می باشد
همچنین کلیه داروخانه ها و آزمایشگاهها و مراکز تصویر برداری خدمات الکترونیک را در تمامی نقاط استان ارائه می دهند.درمانگاههای بخش خصوصی استان که اخیرا در طرح فعال شده اند نیز در حال تکمیل ارائه خدمات بصورت الکترونیک و تجویز دارو و خدمات بصورت الکترونیک می باشند بطوریکه تا پایان سال 99مراکز تشخیصی درمانی بخش دولتی و بیمارستانها در این طرح فعال می شوند که بیمه شدگان فقط با کد ملی می توانند خدمات تشخیصی درمانی دریافت نمایند.
در پایان دکتر رضا عباسی مدیر کل بیمه سلامت استان با اهدای لوح تقدیر از تعدادی ازخبرنگاران تجلیل بعمل آورد.
ازمدیریت بیمه سلامت استان تشکرمیکنیم